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　　假體隆胸手術讓許多胸部“一馬平川”的愛美者擁有了勻稱豐滿的乳房，讓愛美者可以盡情的展示其傲人的身材與美好的曲線，但假體隆胸手術并非完美無懈可擊，而是存在許多風險，其中，最讓愛美者擔憂害怕的莫過于包膜攣縮了。　　包膜攣縮　　包膜攣縮是假體隆胸術中人體機能對植入假體的自然反應，是在假體隆胸術后一段時間內形成的包裹植入物的瘢痕組織，也就是一層薄而柔韌的包膜，此時假體周圍腔隙較為寬敞，但受愛美者個人體質、術后護理不當、假體破裂等多種因素的共同影響，包膜逐漸變厚，假體周圍腔隙也隨之變窄，出現了乳房變硬、出現輕微不適感，甚至會出現疼痛難忍、乳房變形等嚴重后果。　　包膜攣縮的癥狀　　包膜攣縮可以劃分為四大等級，愛美者可以自行對照自身癥狀來初步判斷其包膜攣縮嚴重程度。　　Ⅰ級包膜正常，薄而柔韌有彈性，難以察覺，乳房柔軟自然有彈性；　　Ⅱ級包膜逐步增厚，乳房輕度變硬，撫摸偶爾會觸及假體，但外觀無顯現；　　Ⅲ級包膜清晰可見，乳房中度變硬，可以輕而易舉的撫摸到假體，乳房輕微變形；　　Ⅳ級包膜嚴重變硬變厚，壓迫假體，乳房變形，疼痛感明顯。　　愛美者可以自行對照劃分標準來判斷其包膜攣縮嚴重程度，但是這種分類標準以及判斷結果具有較強的主觀性。除此之外，包膜攣縮的評估方法還有CT掃描、扁平壓力測量法等。　　包膜攣縮治療方法　　1、保守治療。保守治療辦法以向囊內注射曲安奈德為主，曲安奈德可有效抑制炎癥后組織損傷修復，減輕結締組織病理增生等作用，有助于緩解包膜攣縮癥狀。　　2、手術治療。包膜攣縮一旦產生，目前尚無較好的處理方法，不通過手術難以解決，但即使通過手術加以解決，仍有30%復發幾率。手術治療方法有纖維囊徒手擠破法和纖維囊切開或切除法。前者僅適合包膜較薄的愛美者，但可能會引起血腫和假體破裂，復發率也較高；后者則是在取出假體后，采用銳性剝離的方式來解決包膜攣縮，但容易損壞假體，另外，包膜剝離比較困難，且在牽拉和分離包膜時，容易損傷乳房組織，輕則形成血腫，嚴重的還會導致氣胸，復發率也比較高。　　包膜攣縮的誘發因素　　包膜攣縮是假體隆胸術發生率較高的后遺癥之一，雖然當前包膜攣縮產生原因并未明確，但與手術過程、術后護理等有較大的關系。　　1、過大的假體超出其胸部組織承受能力，胸部組織變薄且長期處于緊繃狀態，加大了對胸部組織的刺激力度，導致愛美者免疫系統反應過激，從而產生了包膜攣縮。　　2、非正規整形機構、醫生手術經驗不足、術前檢查不全面、分離腔隙較小、假體植入層次不準確等等在增加了手術風險的同時，也提高了包膜攣縮等手術并發癥發生率。　　3、術后護理不當。術后長時間保持相同睡眠姿勢，長時間壓迫該側乳房周圍組織或神經，輕則會造成植入腔隙滲血或出血，刺激周圍組織，造成包膜增厚。　　包膜攣縮的預防方法　　包膜攣縮無法根治，也無法完全避免，包膜攣縮治療方法以藥物、超聲波、手術等方法為主，后期手術緩解不如提前預防。預防措施主要有：　　1、術后藥物的應用。術前術后應適當應用能有效降低術后發炎以及緩解包膜攣縮等的藥物，比如皮質類固醇激素可使組織中的a一巨球蛋白及a胰蛋白酶活性降低，進而使膠原酶的活性增強并導致膠原的降解；維生素E具有抗氧化作用，能阻止生物膜脂質過氧化，可有效抑制炎癥反應，這些都有助于降低包膜攣縮發生率。　　2、選對醫生。選擇經驗豐富的整形醫生，手術操作要輕柔精細、層次清楚，減少對乳房組織的損傷，止血要徹底，防止術后繼發出血，降低術后血腫以及術后發炎等情況發生率。剝離腔隙要充分，減少假體周圍組織張力，術后徹底引流，避免術后腔穴中存在的陳舊性出血或血塊。　　3、術后護理。愛美者術后2周之內也不要做蹦極、游泳等過于劇烈的動作，更不能用力揉捏或按摩乳房，避免發生假體位移和包膜攣縮。　　4、選對隆胸技術。傳統假體隆胸手術術中出血量較大，術后疼痛難忍，需要臥床休息數日，更容易發生包膜攣縮。而醫生韓嘯在2019年中華醫學會整形分會年度會議上詳細介紹的棉花糖豐胸技術，使用了顱腦手術中經常使用的粘多糖、明膠海綿、防粘鈦聚合物等物質，采用局部麻醉的方式，止血止痛，降低了包膜攣縮等并發癥的發生率。術中幾無痛感，無需臥床休息，術后恢復周期更短。　　假體隆胸手術包膜攣縮發生率較高，輕則降低乳房自然美感，嚴重的還會讓乳房變硬變形，雖然目前沒有絕對的方法來完全避免包膜攣縮等手術并發癥的發生，但是愛美者無需過度擔心，只要選擇正規整形醫院、經驗豐富的醫生，就可以最大限度的降低包膜攣縮等術后并發癥發生率，安全無憂的獲得理想豐胸效果。

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